PÃ¥ den 5:e Nationella Patientsäkerhetskonferensen konstaterar Socialstyrelsens generaldirektör Lars-Erik Holm att ”Utan feedback tröttnar vÃ¥rdpersonalen”. Vad pratar han om, jo bristen pÃ¥ feedback när vÃ¥rdanställda skriver avvikelserapporter. Detta ickesätt att bemöta engagerad vÃ¥rdpersonal ”kan bli förödande lÃ¥ngsiktigt”.
Han pratade ocksÃ¥ om ”dokumentationshysterin” och att ”vi mÃ¥ste säga stopp och definiera vad som behövs för vÃ¥rden av patienten, inte utifrÃ¥n olika professioners behov av att profilera sig”. (allt ovan enligt VÃ¥rdfacket)
AMEN!!!
Nog är vi mÃ¥nga som kan känna igen sig i det Lars-Erik beskriver. Vad är det för mening med att sitta kvar …

Det ena ledde till det andra och som så många gånger förr, när jag har talat med gamla norrmän, så kom vi fram till Andra Världskriget.

Mannen berättade stolt att han skjutit en tysk!

Kände mig idag som ”den barmhärtiga samariten”.
Hade nästan jobbat klart min dagvakt då vi fick ordination på att sätta en kateter på en äldre man. Jag som hade haft ansvar för mannen under dagen informerade vad som skulle ske och att jag slutade om 5 minuter.
Mannen tittade pÃ¥ mig och frÃ¥gade om det bara var ”jenter som skulle jobba i afton”. Svaret pÃ¥ den frÃ¥gan var ”ja” och jag sÃ¥g tydligt vad mannen tyckte om det.
Det var inte längre min vakt, men jag kände att jag hade ett moraliskt ansvar …

Trodde knapt mina ögon när jag läste artickeln. Har norrmännen äntligen kommit på det alla svenska sjuksjöterskor i Norge alltid har vetat!?

Att rutiner skiljer sig åt beroende på var man jobbar i Norge har jag skrivit om førut. Ett område dær detta ær vældigt tydligt och som påverkar sjukskøterskors arbetssituation ær lækemedelshantering och signering.
Det ær inte ovanligt att lækemedel skall dubbelsigneras. Natten delar patienternas dosetter, signerar och dagen signerar vid administration. Dubbelsignering i narkotikaboken, dubbelsignering nær man blandar antibiotika osv osv…
Vad har ni før erfarenheter av dubbelsignering och vad tycker ni om det?
/nattortopedssk:an Andreas

Många av er har säkert träffat dem.
De KOLsjuka vars liv endast har ett mål, att få luft nog att överleva lite till!
Den Ã¥ngest dessa människor utstrÃ¥lar genom sina uppspärrade ögon, ljudet frÃ¥n BiPAP:en och den torra huden pÃ¥ deras utmärglade kroppar kan inte lämna nÃ¥gon oberörd! Efter att ha varit utan masken, som hjälper dem att andas, i nÃ¥gra sekunder för att ta nÃ¥gra munnar vatten greppar de ens hand i sin jackt efter ork. Ork att uthärda känslan av att bli kvävd lÃ¥ngsamt lÃ¥ngsamt…
Ryser när jag tänker på det!
MÃ¥ste fÃ¥ detta …

DN skriver att sjuksköterskor och läkare har blivit mer restriktiva med Morfin sedan ”barnläkarfallet”.
Det kan jag mycket väl tänka mig. Det var svårt förut och har inte blivit det minsta lättare!
På sjukhus där patientomsättningen är hög kan man gå på sitt pass och träffa patienter för första gången. Patienter som har mycket dåliga prognoser eller där insatserna är rent palliativa. Du vet inte vad patienten hade för önskemål och du vet inte vilken inställning till situationen anhöriga har!
Patienten har inte helt sällan bÃ¥de ont och är orolig. Läkaren har ofta ordinerat Morfin Xmg v.b (vid behov). Där stÃ¥r …

Utan att veta mer än det som stÃ¥r i DN och SvD sÃ¥ ser jag Peter Magnusson som en vardagshjälte! Chefernas och medarbetarnas reaktion förvÃ¥nar mig inte det minsta…
Detta är ett oerhört känsligt ämne, inte minst för sjukvÃ¥rdspersonal som gärna ser sig som moralens, humanismens och allt det godas väktare! Vi är sÃ¥ goda sÃ¥ trots att vi har yrken som konstant sätter oss i etiska dilemman och tvingar oss möta människor under sina ”sämsta dagar” sÃ¥ finns det ytterst sällan tid och rum för reflektion och stöttning.
Istället sÃ¥ lÃ¥ter man personalen möta …

En bemanningsskøterskas jobb innebær att man vældigt ofta ær ”ny” pÃ¥ jobbet.
Detta ær såklart inte en absolut sanning då det finns avdelningar man återkommer till ofta och jag har træffat medarbetare som næstan bara jobbar på en avdelning.
Jag har som mest jobbat på 6-7 avdelningar på en vecka. Det kan låta avskræckande men har man jobbat som bemanningssjukskøterska ett tag så vet man hur man skall hantera det!
Jag brukar beskriva det som att jag ær min egna lilla avdelning. Jag har mina egna fasta pungter/rutiner som jag flyttar med mig.
Har …

Bahhh… Jag är såå ”lei”!!!
Jag har stor respekt för undersköterskor och jag tycker att väldigt många gör ett underbart jobb. Att jobba med en duktig usk:a är en fröjd!
Idag flöt inte samarbetet inte helt friktionsfritt… Snart pensionär och pÃ¥ samma post i över 30 Ã¥r sÃ¥ ”kunde” hon allt. Varje gÃ¥ng jag gjorde nÃ¥got eller hon sÃ¥g nÃ¥got som inte stämde exakt med hennes verklighetsuppfattning utbrast hon i klagorop och förfärades över min inkompetens!
Ett av mina grövsta missar var att jag inte hade fyllt i nutritionslistan ”korekt”…
1 gÃ¥ng OK, 2, OK, …

De flesta läkemedelsrum i Sverige är ordnade efter bokstavsordning. Vill man ha en Alvedon så tittar man i början av hyllan och vill man ha en Panodil (synonymprepparat) tittar man lite längre bort.
I Norge är läkemedelsrummen ordnade efter ATC-kod. För er som inte jobbar i branchen så är ATC-kod en kod som sorterar alla läkemedel efter användning och aktiv substans.

Antidepresiva N06A
Som exempel kan vi ta Alvedon med aktiv substans Paracetamol. Alla Paracetamolpreparat har koden N02BE01. N för nervsystemet, 02 för analgetika, osv. SÃ¥ vill man i Norge ta en Alvedon …

Det är märkligt! Hela sommaren har flutit på problemfritt, ja, nästan tråkigt, och nu från ingen stans två nätter som har krävt högt tempo och satt oss på prov.
Precis som natten innan var saker ”lite annorlunda”. Patienterna mÃ¥dde bra när vi gick pÃ¥, men man fick en känsla av att mÃ¥nga hängde frÃ¥n en jävligt skör trÃ¥d! Vad sägs om Hb 35…

Och dÃ¥, precis i gryningen kom han. Precis som sÃ¥ mÃ¥nga gÃ¥nger förr. Patientlarmet ljöd, frÃ¥n ett rum som det inte borde ringa ifrÃ¥n. Brukar vara falsklarm, men inte …

Förra natten var det en hel del som hände. Plötsliga förmaksflimmer, epileptiska kramper och agresiva akuta förvirringar sköljde mot mig i en salig blandning… 
20 minuter innan passet var slut dök det upp ännu en akut situation. Då patienten mått på ett liknande sätt dagen innan gav jag samma behandling.
I samma stund kom dagsköterskan och med vetskapen om att avdelningen skulle svämma över av läkare innom en kort stund lämnade jag över och åkte hem.
Vaknade med en rynka mellan ögonen. Var social nÃ¥gra timmar innan jobbet och hade det ganska trevligt. …

Känns oerhört tillfredsställande att vara helt ny på en avdelning, ensam sjuksöterska och känna sig 100% trygg med det!
Det var inte så för ett år sedan. Känner mig mycket STARKARE i min yrkesroll idag!
 
(Kommer säker Ã¥ngra detta inlägg bittert. Högmod straffar sig alltid…)

Inte för så länge sedan inträffad något som inte är helt ovanligt, men det ger mig huvudbry varje gång!
En patient var läkare, men inte bara läkare också specialist inom den typ av vård avdelningen drev. Hur skall man förhålla sig?
Problemet är inte specifikt för läkarpatienter utan gäller stort sett vÃ¥rd av all sjukvÃ¥rdspersonal. En stor del av ”god omvÃ¥rdnad” är, i mina ögon, information och undervisning. Vad jag än gör sÃ¥ gÃ¥r munnen i ett för att patienten skall slippa undra. Detta blir sÃ¥ mycket mer komplicerat när jag skall vÃ¥rda nÃ¥gon som delar mina  yrkeskunskaper. …