Om man till detta lägger till att det omtalade köttberget, 40-tallisterna, snart kommer kräva mer och mer vård så undrar man var det skall sluta!?

Läs och begrunda:

Dagens ledare ”Bädda fler sängar”

”Ovärdigt att lägga patienter på golvet” från 17/2

”Sjukhusen går på knäna” från 17/2

När och hur skall svensk sjukvård börja blicka framåt och fatta strategiska beslut för en hållbar framtid? Och vem skall betala???

/Andreas

PS Kanske finns det plats för Andreas Utvecklingskonsult AB någon stans i denna process???

Alla som har läst tidningen idag vet dock att det inte är så naivt som det ser ut. Kanske en lek, men en lek som förbereder inför ålderdomen!

Sedan en tid tillbaka har Socialstyrelsen utfört kontroller på akutsjukhus i Västsverige (vet ej hur det har varit i övriga landet). Det som nu kommer fram tex att patienter har fått använda grytlock och skedar som larm, överbeläggningspatienter inte har tillgång till syrgas och ”utlokaliserade” hamnar på avdelningar där kompetens för att vårda dem saknas. Allt ytterst beklämmande ffa då vi lever i ett land som är känt för att ha en fantastisk vård och ett välfärdssamhälle utan dess like…

Precis som det antyds i Dagens Medicins kommentarsfält är inte situationen någon nyhet för många av oss som jobbar i vården, men på oss har aldrig någon lyssnat…

Nu skall jag inte klaga. Kontrollerna är gjorda och nu dras tumskruvarna åt från ett håll som inte går att ignorera. Kanske kan VG-regionens sjuksköterskor och patienter se fram emot, i alla fall en kort tids, insatser och åtgärder som lättar på trycket och återställer patientsäkerheten till en rimlig nivå.

Annars är det som det brukar. Människor, som allt som oftast är friska, förfäras lite, men går sedan vidare med sina liv. Först när de, eller lilla mamma, sittet som en treåring med gryta och slev i var sin hand blir de förbannade på riktigt, om de orkar. Då är det dock allt som oftast lite för sent och vreden drabbar fram för allt fel personer (de som inget har att säga till om)!

Komiskt är att jag idag satt i ett lunchrum på Rikshospitalet i Oslo och tackade av en läkare som skulle fly till ett lokalsjukhus. Han påpekade att de ”omorganisationer” som sker i bl.a Oslo mycket påminner om de som för några år sedan gjordes i Stockholm och Göteborg, sedan tittade han på mig och frågade ”är ni nöjda med dem”!?

Innan jag avslutar måste jag också tipsa om en artikeln ”Protester lönar sig i akutsjukvården” ur ETC!

/Andreas

PS Har någon fått besök av SoS och hur var det?

Läs mer på SvD, GP2

Istället för att producera ”för mycket” vård var det tänkt att sjukhuset skulle avskeda betydligt fler än vad sjukhuset gjorde!

Frågan är då vem som skulle vårda de 1000 patienterna som var överproducerade!?

Jag märker här själv att jag inte riktigt förstår vad jag skriver, eller är det vårdekonomi jag inte förstår???

I min värld kan man producera för många SAAB-bilar. Anledningen är att ingen köper dem.

Att producera ”för mycket” vård dvs vårda 1000 patienter för mycket betyder, i min värld, att patienterna var friska, men fick vård ändå. Är så fallet så förstår jag att ekonomer blir sura, men om dessa 1000 patienter faktiskt behövde den vården de fick så kan vården omöjligt ha varit ”för mycket”, eller är jag bara naiv???

Kan någon förklara!?

/Andreas

PS Inser nu att bilden som var med i förra inlägget skulle passa mycket bättre i detta. Jag återanvänder bilden!

I kommentarsfältet har en sjuksköterska skrivit:

Politikerna talar om att de HAR ansvar  - ”syrrorna” TAR sitt ansvar och löser de flesta omöjliga problem (övertid,underbemanning,sparkrav, överbeläggning,stress,utblivna raster mm)

Jag behöver inte skriva mer om detta då det inlägget sammanfattar min åsikt. Vill du veta vad jag mer tycker om landstingen så kan du klicka på etiketten ”landstinget”.

Har precis kommit hem och därmed avslutat arbetsåret 2010. Detta har jag sammanfattat och mailat till Dagens Sjuksköterska så snart kommer det på min D.S Blogg!

Här får ni istället ta del av en otroligt enkel maträtt som jag har växt upp med och som jag denna veckan haft i min matlåda.

Araka, grekisk ärtgryta med (eller utan) oxkött

400g ox-grytbitar

2 gula lökar

1 påse frysta ärtor

3 morötter

1-2 burkar krossade tomater

tomatpuré, salt, svartpeppar och en skvätt vatten

Mycket dill!

Bryn köttet i lite olja. I med den hackade löken så den blir fräst. Tillsätt tommat, ärtor, lite vatten puré, salt och peppar. Låt puttra i ca 60 min. Lägg till hackade morötter och koka tills de är klara (ca 15 min). Ha koll så det inte kokar tort, men inte heller för blött…

Slutligen tillsätt ett ordentligt knippe finhackad dill!

Avnjutes med ris och då helst pilaffris för det fick jag hemma när jag var liten grabb

Sött, milt och med massor härliga delikata fräscha smaker. Alla barns (och min) favomat…

/Andreas

PS Fontana hade detta recept på araka. Kanske skall inspireras och göra en kombo för att optimera!

Vi ær många som kan skriva under på det problemet som Vårdførbundet beskriver. Att tex sjukskøterskor har så mycket att gøra att de inte hinner ta rast. Rast som dras från lønen. Rast som behøvs før att orka!

Man arbetar utan løn før att alternativet blir en lidande patient. Man kommer hem utsvulten, med kurrande mage och sprængande huvudværk før att man ”bara ville arbeta ikapp” så att næsta skift skall hinna æta…

Tanken ær fin Vårdførbundet, men…

Jag jobbade ganska mycket som konsult på en avdelning dær nattbemanningen var två usk och en ssk. Arbetsgivaren fick før sig att inføra rast æven på natten. 20 nætter men 30 min rast genererad en extranatt på schemat. SMART!!!

Problemet var att sjukskøterskan fick välja mellan att læmna avdelningen utan sjukskøterska eller att stanna kvar och ingripa nær det behøvdes (dvs inte ta rast). Patientsækerheten stod och føll på sjukskøterskans villja att arbeta gratis.

En helt sjuk situtaion!!!

Jag vet att Vårdførbundet informerades, men inget gjordes från Vårdførbundets sida. De borde ha kallat in tv, tidningar och patientføreningar! De borde ha vænt upp och ner på stællet!!!

Istællet, tipp tapp tipp tapp ”ta rast”. Ansvaret læggs æn en gång på individen, sjukskøterskan, att fatta det svåra valet. Ær inte hela tanken med fackførbund att man skall lyfta ansvaret från individen till kollektivet!?

Har Vårdførbundet gjort sig sjælvt onødvændigt?

/Andreas

Sitter på ett café i centrum. Trots den softa jazzen i högtalarna och att 50% av besökarna pratar på klingande Svenska ekar ariorna från gårdagens pubbesök i huvudet.

Min önskan om att få sällskap till Underwater Pub uppfylldes. Charlotte och Johanna, som båda är i Norge för första gången, tvekade länge. Valet stod mellan Grace Anatomy och en unik upplevelse med mig. De valde opera, pub och mig :)

Trots att båda var noviser i operans värld och inte visste vad som väntade så fick jag känslan av att de blev mycket positivt överaskade.

Det är väldigt svårt att inte bli överväldigad när en kraftsopran som brukar stå på de stora operacenerna står några meter bort och levererar. Måste upplevas!

Imorgon, torsdag, är det två nya sångare i trappen. Båda har var sin huvudroll i vinterns två stora premiärer på Oslos Operahus. Är jag ledig kommer jag definitivt vara där!

Från trevligheter till annat. Idag kom ”behörighetsutredningen” som handlar om sjuksköterskor och speciallistutbildning. Vad jag kan förstå efter att ha läst Dagens Sjuksköterska:s artikel i ämnet så har vi lite att hämta den närmaste tiden…

Jag citerar direkt från DS:

”I utredningen framgår att lönen och arbetsuppgifterna sannolikt spelar in i en sjuksköterskas vilja att utbilda sig.”

Nähä!? Har de lyckats komma fram till att en marginell löneökning, eller ibland till och med lönesänkning, mer studielån och utebliven lön spelar in i sjuksköterskors vilja att vidareutbilda sig. Hägglund borde ringa mig och fråga så skulle jag kunna ge honom lite gratis konsultation i frågan ”what nurses whant”…

Sedan fortsätter utredningen ”Lön och andra villkor är dock frågor som ska regleras mellan arbetsmarknadens parter”.

Men vilka är då arbetsgivarens parter? Jo, minst 95% av sjukvården i Sverige drivs av SKL (Sveriges kommuner och landsting) dvs våra politiker. Våra politiker är alltså arbetsgivare med, mer eller mindre, monopol på marknaden. Motparten är jag och du som är sjuksköterskor och som i förhandlingen skall möta denna jätte. Jätten säger hur det skall vara och vi gör som vi blir tillsagda, eller?

Det är som en kamp mellan David och Goliat!

Goliat accepterar bara total underkastelse. Allt annat betyder ökade kostnader dvs risk för skatteökningar dvs risk för att bli av med jobbet. David kan aldrig vinna i närkamp mot det. Vi kan vara hur arga vi vill, krossade blir vi ändå!

Nej, vi sjuksköterskor måste lära oss av Davids kamp. Hemligheten är att göra sig onåbar för Goliats styrka. Vara där han inte kan nå oss (tex Norge). Då kan Goliat försöka styra upp sin sjukvård med sina stora muskler men utan Davids hjälp. Genom att öka avståndet kan vi få Goliat på fall och våra högst rimliga krav igenom!

Detta ställer självklart också krav på David. Att tänka i nya banor, att se sig omkring efter nya möjligheter och att våga. Våga lämna den kuvades trygghet!

Vad har du för åsikter i ämnet?

/Andreas

PS Hade ingen tanke på det när jag började denna bibliska liknelse, men vår käre socialminister borde känna sig väldigt hemma i denna liknelse…

PPS Som sagt Göran, det är bara att ringa om du vill ha hjälp och du, Göran, och alla ni andra som läser detta är välkomna till bloggens Facebookgrupp. Bara ett klick!

Har kanske inte varit så aktiv på bloggen som jag brukar och när jag sedan varit det så kanske tonen varit lite ömklig, men ni vet hur män är med sina förkylningar…

När jag summerar veckan så blir det trots allt en mycket bra vecka!

Inledde med ett besök på restaurangen ”Familjen” som serverar 3-rätters för ett pris kring 300 kronor och gör det på ett sådant sätt så att de av Guide Michelin har fått utmärkelsen ”BibGourmand” (bra mat till ett rimligt pris). Måste säga att det var mycket bra mat med glimten i ögat!

Vem kommer inte ihåg 90-talets päron med After Eight!?

”Familjen” serverade sin variant: Lagerbladskokt päron med chokladmjölksglass och mintkrisp. En uppgraderad hyllning till det som varit!

I glasen till denna desert hade vi desertvinet Muscatel de Setúbal. Ett vin som alla borde ha hemma!

För 99 kronor förgyller du dina efterrätter och dricker du bara ett litet glas, så gör det inget. Flaskan kan du ha i 3-4 månader i kylen. Här kommer dagens predikning: Drick kaffe till chokladen och kanelbullen, men när du har lagat en fin dessert som skall kröna din middag så ta istället fram ett desertvin som lyfter och förstärker upplevelsen!

Om det var veckans gourmandupplevelse så har Carlanderska varit min arbetsplats hela veckan. Ett sjukhus som inte går att jämföra med ett akutsjukhus. Patienterna är i regel friskare, ibland privata. Vårdtyngden är kanske inte alltid lika tung som på landstinget, MEN, men det finns mycket att lära!

Oavsett om patienterna är privata eller det är operationer som köps av landstinget så är patienten kund. Alla gör hela tiden det lilla extra för att få patienten att känna sig lite friskareoch detta förhålningssätt uppmuntras aktivt av arbetsgivaren! Både anställda och patienter blir gladare av detta vilket gör att patienter söker sig tillbaka med hjälp av tex ”vårdvalet” och anställda trivs så bra så att de stannar.

Landstinget kan inte bli Carlanderska, men det finns onekligen mycket att lära…

Känner nu att den envetna förkylningen börjar släppa. Hoppas den retirerar ytterligare lite till för imorgon skall veckan avslutas med med stort XtraBaluns!

Återkommer med mer om detta

/Andreas

I ”Dagens Sjuksköterska” kunde man idag läsaatt nästan alla av de 40 sjuksköterskor från Länssjukhuset Sundsvall-Härnösand och 38 från Örnsköldsviks sjukhus som varslades för ett tag sedan fortfarande eller åter jobbar. Sjukhusen upptäckte att verksamheten inte klarade sig utan så, de återanställdes. Många har tydligen fått vick och andra former av tillfälliga tjänster.

KUL, eller?

Människor befinner sig i olika situationer och alla tänker vi olika, så jag skall inte döma någon, men jag skulle då inte gå tillbaka till en arbetsgivare som tänker så kortsiktigt. Det värsta är kanske att de räknar med att man står till förfogande när de sedan åter behöver en. Min stolthet hade krävt ett ordentligt lönepåslag efter en sådan behandling!

Tänk om dessa 78 hade kommit hit istället!? Hur hade VästeNorrland klarat sig då? Hur hade löneutvecklingen för sjuksköterskor sett ut om vi som kollektiv inte hade tagit så mycket skit!?

Många frågor, men få svar…

Är det någon som läser detta, jobbar på något av dessa sjukhus och vill dela med sig av hur snacket går/stämningen är så dela gärna med er!

Appropå något helt annat.

En liten lintott på knapt två år fattade tycke för mig idag. Superaktiv och full med lek sprang han runt på avdelningen. Vid ett tillfälle stod vi i var sin ände av en korridor. Då sträckte han ut sina armar, sprang mot mig och ropade pappa!

Jag tog upp lintotten i min famn. Han gav mig en kram, skrattade och sa pappa. Kändes lite märkligt, men bra…

Sedan pekade han med sin lilla arm mot en plastelefant och med rösten full av entusiasm ropade han, PAPPA!

Snopet…

/Andreas

PS Har idag publicerat ett kort litet inlägg på min blogg på Dagens Sjuksköterska, vilket ni som är med i FB-gruppen kanske redan vet…

Det är enkelt. Fler vårdplatser behövs i Stockholm och fler vårdplatser behövs i hela Sverige. Man kan inte ha en sjukvård som fungerar 7-16 måndag till fredag (borträknat semesterperioderna såklart). Man kan inte ha en sjukvård som fungerar bra dagar då ingen i personalen är sjuk och då patienterna är ”lagom” vårdkrävande.

Alla kommer en dag behöva sjukvård, för oss själva eller någon nära, hur mycket vi än försöker att förtränga den dagen. Det är i vårt gemensamma intresse att denna frågan blir löst snarast!

Hur? Jag vet inte. Har haft en del tankar som jag delat med mig av här på bloggen, men under tiden våra ansvariga politiker diskuterar hur många timmar man skall vänta på akuten och hur många smörgåsar man skall tvingas äta så jobbar jag i Norge…

Dela gärna med dig av dina tankar på hur svensk sjukvård skall bli en fungerande sjukvård!

Nu skall jag på Forever Young. Evig ungdom hade kunnat vara en lösning på problemet…

/Andreas

SvD2

Helgens projekt är att måla vitt i ”salongen”. Kommer bli ett lyft för rummet och så kan vi kanske äntligen få upp våra tavlor…

Klickar igenom tidningarna och läser på DN att de 21 högsta cheferna i Skånes Universitetssjukhus har fått en genomsnittlig lönehöjning på 21% i år. Misstänker att de har suttit runt ett bord och förhandlat med sig själva, för strejka har de då inte gjort…

Hade varit en sak om det hade gått bra för Region Skåne, men nu backar hela regionen 1,5 miljarder i år så vad skall man säga?

Kanske GRATTIS!?

/Andreas

PS Vad fick sjuksköterskorna i år?

SyS, GP, SvD